POOL Weekenden Jaarprogramma – wat (oud)deelnemers zeggen

Talmor POOL weekenden persoonlijke ontwikkeling training cursus jaarprogramma 2022

Ik vond het alleen al fantastisch om te zien hoe Ruth in een groep van 12 mensen ieder hun eigen proces kon laten beleven. Op de juiste momenten de juiste mensen aanspreken of juist laten. Echt vet 🙂 en dat in een zeer veilig klimaat. Dan nog een top locatie en fantastisch eten!! Je geeft jezelf echt een kado als je mee doet met POOL.

Floor

…“dat je heel hard werkt aan van alles wat er speelt in je leven, maar dat je steeds tegen dezelfde dingen aan blijft lopen”… Ja, dat herkende ik wel. Toch vond ik de POOL weekenden een grote stap, maar Ik heb er nog steeds geen spijt van dat ik die heb gezet! In een schitterende omgeving, met Ruth en Marieke die ontroerend goed voor je zorgen en je alle mogelijkheden geven om jezelf te ontwikkelen, in een groep met prachtige mensen, ben ik echt verder gekomen met de thema’s die spelen in mijn leven. Het was de meest zinvolle investering in mezelf die ik in lange tijd gedaan heb. Maar naast zinvol waren de weekenden ook warm, waardevol, en liefdevol, maar ik zat dan ook in een top- groep. En had een top- coach, maar die is gegarandeerd!

I., gynaecoloog

Mocht je twijfelen, niet doen! Het POOL weekenden jaarprogramma is een cadeau aan jezelf. Eindelijk een training die niet een aantal weken een goed gevoel geeft, maar een training die daadwerkelijk een jaar lang focust op daadwerkelijke ontwikkeling en verandering op lange termijn. Ik dacht dat ik nooit zou meedoen aan een groepstraining, maar het is een hele fijne en vertrouwde ervaring geweest. Al die momenten waarin je de bevestiging krijgt dat je niet de enige bent die wel eens twijfelt, een slechte keuze maakt of iets met zich meedraagt. Ruth weet wat ze doet, waar ze het over heeft en ziet wat je nodig hebt. En dit alles in een vertrouwde en prachtige omgeving. Go for it!

A.

Het Pool weekenden Jaarprogramma was voor mij: tijd voor mezelf, tijd voor bezinning. Alleen, maar ook in de groep. In het “Hoge Noorden”, maar ook thuis. Hard werken, maar ook tijd voor ontspanning. Ik ben beter naar mezelf gaan luisteren. Ik ben beter voor mezelf gaan zorgen. Ik maak keuzes die goed voor me zijn. Ruth is helder, zacht, maar ook to the point. Fijn dat er tussen de weekenden ook ruimte was voor terugkoppeling. Marieke heeft voor ons heerlijk gekookt. Echte verwennerij. Voor mij was na weekend 4 de cirkel rond. Het klopte! Genoeg handvatten en tools om het zelf te doen.

Heidi, verloskundige

Het hele leven is na POOL voor mij een stuk helderder geworden. Ruth geeft hele liefdevolle, veilige en kundige begeleiding. Het was een cadeau om mee te mogen doen.

B.

Ik heb mij destijds ingeschreven voor de POOL omdat ik, als ZZP praktijkmanager van diverse huisartsenpraktijken, moeite had om werk en privé gescheiden te houden. Met name gaf dit privé echte problemen.

De poolweekenden hebben mij meer gebracht dan ik ooit kon hopen. Ruth wist met veel respect en liefde mee te lopen in mijn obstakels. Van sommige obstakels was ik op de hoogte maar een aantal waren echte Eyeopeners, dit was best een confrontatie met mijzelf. Hier heeft Ruth mij geweldig in begeleid en diverse handvatten aangereikt waar ik uit kon kiezen. Hierdoor heb ik makkelijker keuzes kunnen maken die voor mij echt nodig waren. Fijn was het dat Ruth tussen de weekenden door ook bereikbaar was. Een enorm pluspunt was de locatie, in Friesland, hierdoor ben je helemaal los van je dagelijkse beslommeringen. Er werd heerlijk voor ons gekookt en gezorgd door Marieke.

Inmiddels ervaar ik dat de opgedane kennis en de door mij gemaakte keuzes een verrijking voor mijzelf en mijn privéleven zijn. Een jaar is juist goed, maar wat zal ik het missen!

Eveline, praktijkmanager huisartsenpraktijken

Ik heb de POOL weekenden als intensief maar ook heel gezellig en warm ervaren.

Ik zag er als een berg tegenop om 2 dagen van huis te zijn en dan ook nog eens van vroeg tot laat aan de gang te zijn. Maar door de uitstekende verzorging en het afwisselende programma viel dit ontzettend mee. Ik ging iedere keer met een goed gevoel naar huis.

Door in de weekenden alleen maar met jezelf bezig te zijn, heeft het me bewust gemaakt, van wie ik nu eigenlijk écht ben en wat ík echt wil. Het heeft me handvatten gegeven om te gaan met (voor mij) lastige situaties.

Juist ook door het delen (van bepaalde dingen) met de groep heeft het me doen realiseren waar ik eigenlijk voor sta.

Door die weekenden heb ik me echt weer even kunnen opladen!

M., klinisch verloskundige

POOL heeft voor mij betekend:

Apart gezette tijd om me meer bewust te worden van wat ik belangrijk vind in het leven, d.w.z. verbinding, met mezelf en met anderen -grenzen aangeven -even weg van de hectiek en tot rust komen. Waardevolle oefeningen om te focussen, en om mezelf beter te begrijpen -handvatten om mezelf op waarde te schatten -bijzondere ontmoetingen met de medecursisten, de veilige omgeving die Ruth wist te creëren en vast te houden gedurende alle weekenden -iedereen mocht er zijn, geen oordeel. Maatjes (veel aan gehad). Zeer waardevol, ik kan het iedereen aanraden die op persoonlijk vlak vooruit wil.

Janneke, verloskundige

De Poolweekenden hebben voor mij een kentering in mijn leven betekend. Ik heb mijzelf gevonden en dan met name ontdekt wat ik waard ben en wat ik voor de toekomst voor mijzelf zou willen. Zelfvertrouwen en zelfcompassie zijn hierin mijn kernwoorden.

L.K., huisarts

Pool heeft mij sterker gemaakt in voelen wat voor mij belangrijk is en geholpen daar concrete stappen in te maken.
Deze ontwikkeling is gevoed door de oefeningen, met mezelf en met elkaar, maar ook door de directe, liefdevolle aanpak van Ruth.
Het ‘zo ver weg’ zijn van de bewoonde wereld en de verwennerijen van Marieke hebben dit proces versterkt.
De groep zelf voelde al snel vertrouwd, aangezien iedereen zich op een of ander moment bloot gaf.
Liefst zou ik er jaarlijks mee doorgaan!

M.H.

De Poolweekenden waren in 1e instantie confronterend en spannend. Ik kwam in een warme en veilige omgeving terecht, je gaat met jezelf aan de slag en het opent nieuwe inzichten in jezelf en je krachten. De begeleiding van Ruth was echt heel goed, respectvol en warm en gelukkig op een nuchtere manier. We hebben elkaar steeds beter leren kennen en het wederzijds respect was enorm groot. Gehuild maar ook enorm gelachen. Er was genoeg ruimte voor ontspanning en de soms confronterende oefeningen wisselde af met leuke activiteiten. Het heeft me handvatten gegeven om mijn leven anders in te richten. Mooie omgeving en lekker gegeten. Voelde al na het 1e weekend als een cadeau voor mezelf.

I.S.

Na Pool wist ik wat waar is over mezelf en welke onwaarheden mij daarvoor belemmerd hadden. Ik durf weer keuzes te maken en dromen te creëren. Ik voel mij opnieuw geboren!

Yvonne B.

Zeer waardevolle ervaring. Gun jezelf een POOL jaar om te ontdekken wie je bent en wie je zou willen zijn. Een bijzonder jaar was het! Als ik terugval in mijn oude ik heb ik gelukkig mijn boekje vol met aantekeningen nog;-)

EW

POOL was voor mij als een broodnodige pelgrimstocht. Ik had niet kunnen voorzien hoe leerzaam, uitdagend en bevrijdend de reis zou zijn. Als ik verdwaalde in een plotselinge of aanhoudende storm, was Ruth er als kompas, ze stelde me in staat zelf mijn route te hervinden. Voor mij is er geen weg terug, en heel eerlijk, ik ben nog altijd onderweg.

ND

Door de POOL weekenden heb ik een paar belangrijke veranderingen in mijn leven kunnen doorvoeren. Het levensplezier is weer terug. De terugkerende weekenden in het jaar waren voor mij een moment van rust, groei, inzicht en uitdaging. En ook heel erg gezellig en met heerlijk eten! In de tussenliggende weken ga je aan de slag met het geleerde, alleen en met Ruth als coach.  Heel fijn.  Nu na het POOL jaar is het ‘werk’ nog niet klaar, ik heb veel middelen in handen gekregen die ik dagelijks gebruik.

SK

Je hebt mij laten inzien dat bepaalde gebeurtenissen in het leven niet persé een plekje hoeven te krijgen. Maar ook juist heel goed mogen blijven bestaan en dat dat juist daardoor je kunnen helpen in de toekomst.

Door de ontspanning en ontwapening en veiligheid die Ruth weet te brengen tijdens onze bijeenkomsten, liet ze mij inzicht krijgen in mijn patronen. Wat mij helpt en wat mij belemmert in het dagelijks leven. Er kan gehuild worden, er kan gelachen worden en er is vooral plek om jezelf te zijn.

De individuele coaching heeft voor mij echt iets opgelost. In de coaching pak je een persoonlijk probleem aan. Daar ben ik je echt ‘eeuwig’ dankbaar voor!

Ik oordeel veel minder hard over mezelf, en daardoor ook over anderen. Alsof mijn “pure” (oorspronkelijke / kinderlijke) belangstelling, onbevangenheid en verwondering weer terug is!

Ik kreeg inzichten in mijn troebele emoties en de rol van schaamte. Ik voel nu meer rust en beweging, minder kramp en angst en ik ben me meer bewust van wat er in mijn lijf gebeurt.

Ik probeer in mijn leven nu minder ‘poppetje gezien, kastje dicht’. Maar het meer als ervaringen te zien die mij verder helpen in het leven. Waarvan het goed is dat bepaalde gedachten en emoties er nog zijn. En ze niet meteen wegstoppen omdat het ‘voorbij’ is. Meer accepteren dat bepaalde dingen gewoon wat langer de tijd nodig hebben en ook weer terug mogen komen. Als mijn lichaam aangeeft dat er klachten zijn dan probeer ik ook meer te werken aan de spanning van mijn lichaam doormiddel van de oefeningen die je mij geleerd hebt.

Een inzicht dat ik van jou heb gekregen is dat het oké is om voor mezelf te kiezen. Ook al blijft dat af en toe lastig. En ik ben me bewust geworden van mijn bouwstenen.

Ruth is prettig in omgang, oordeelloos en liefdevol, maar tegelijkertijd ook scherp, confronterend en doortastend. Ze weet heel goed in te spelen op wat iemand of wat een koppel nodig heeft. Heel fijn dat Ruth altijd bespreekt wat ze denkt dat kan helpen aan vervolgsessies en daarbij veel ruimte laat voor ‘nu even niet, misschien later’.

Je weet het zelf niet, maar je zit nog regelmatig over mijn schouder mee te kijken 😉
Dan sta ik op het punt om ergens ‘ja’ tegen te zeggen en dan hoor ik jou zeggen: ‘Past dit NU wel in jouw leven?’. En vervolgens denk ik er nog eens over na en kies ik veel bewuster voor een ‘ja’ of een ‘nee’.

Bij Ruth vond ik een veilige plek met echt mens tot mens contact en waar alles er mocht zijn. Ruth heeft me geholpen om ingezette veranderingen te verdiepen en te ankeren. Samen hebben we zaadjes geplant voor nieuwe veranderingen. Ruth is een fijn mens en met haar ben ik gekomen waar ik eerder niet bij kon. Ik ben er heel blij mee.

Waarbij ik dacht dat de laatste dingen die mij zijn overkomen in 2020 de druppel waren waardoor ik te zwaar belast werd en daardoor alles zelf niet meer goed kon overzien heb jij mij, door naar me te luisteren en mijn eigen woorden terug te leggen, laten inzien dat ik eigenlijk juist dat laatste stukje heel goed had kunnen verwerken maar er nog veel meer oud zeer aanwezig was over andere gebeurtenissen.

De hulp van Ruth van een paar jaar terug ben ik nooit vergeten. Toen ik nu met een nieuw probleem vastliep, heb ik haar een mail gestuurd waarin ik zoiets schreef als: ‘ik weet niet of je dit soort dingen ook doet en of je mensen met dergelijke problemen ook helpt, maar ik zou graag jouw hulp willen’. Nou dat kon en ik kon ook nog eens snel terecht. Ze geeft zoveel vertrouwen dat ik ondanks de spanning en weerstand om erover te spreken, me volledig op mijn gemak voelde. Daarbij heeft ze de vinger op de zere plek gelegd en me door mijn weerstand heen geduwd en geloodst. Ik moest het zelf doen, maar Ruth was daar om te helpen en te ondersteunen wanneer ik dat nodig had. Ik kon hierdoor het gebeurde en de huidige situatie gaan accepteren samen met mijn verdriet erom. Verdriet en acceptatie bestaat nu naast elkaar en dat helpt mij verder. Elke dag weer een beetje meer.

Je hebt me geholpen weer sterker door het leven te gaan. Doordat je goed een spiegel voor wist te houden, mij hielp in het onderzoeken, en me af en toe streng toe te spreken. Ik raad je zeker bij anderen aan. Daarbij noem ik dat je op een ontspannen manier heel snel de aansluiting wist te vinden met mij. Het voelde meteen veilig om mij bij je open te stellen. Je legt liefdevol vingers op de plekken waar het pijn doet, je maakt wel eens een grap, je deelt eigen ervaringen en zorgt voor inzichten.

Het inzicht dat ik gekregen heb ik dat ik er mag zijn zoals ik ben, of beter gezegd was dit het inzicht dat ik kreeg: ik dacht vaak dat ik er niet mocht zijn zoals ik ben. Door verhelderende gesprekken en oefeningen heb ik inzicht gekregen in wat mij daarin stuurde. Ik handelde vanuit een angst dat ik afgewezen word, dat ik er dus niet mag zijn. Vanuit die angst maakte ik keuzes die niet helemaal verbonden waren met de persoon wie ik echt ben. Nu heb ik, de ene keer beter dan de andere keer, in de gaten wanneer deze angst weer opspeelt. Deze weet ik nu een plek te geven, te zien als een raadgever waar ik een keuze in heb om naar te luisteren. Sindsdien voel ik me krachtiger en meer verbonden.

Ik wist niet precies wat ik kwam doen maar ik wist wel dat het tijd was om iets te doen voor/aan mezelf. En dat ik Ruth een fijn iemand vond. Dus me ingeschreven en echt veel meer bereikt dan ik had verwacht. Vooral omdat het 4 weekenden zijn ontkom je niet aan je leerproces.

Ik vond de POOL heeeeeel waardevol, juist door de groep en het delen. En de verschillende methoden waarmee je mij en ons inzicht gaf. De groep was echt een optelsom!

Cliëntparticipatie centraal op congres geboortezorg

Op 29 augustus 2017 verscheen op ZorgenZ.nl onderstaande interview met Talmor eigenaar Ruth Evers!

Lees het oorspronkelijke interview op www.zorgenz.nl

Op 12 oktober a.s. is het congres Beweging in Geboortezorg. Dat de geboortezorg volop in beweging is, is inmiddels een open deur. Iedereen zet vol in op integrale geboortezorg, soms met integrale bekostiging. Daarover is reeds zeer veel gezegd en geschreven. Echter: een van de onderdelen daarvan is nog steeds wat onderbelicht, namelijk cliëntparticipatie. Daarom is dat onderwerp het centrale thema van dit congres.

Cliëntparticipatie. Het klinkt zo eenvoudig: de cliënt laten meedenken, meepraten en meebeslissen over de inrichting van de geboortezorg, maar het is heel ingewikkeld. “Klopt”, beaamt Ruth Evers, coach, eigenaar trainersbureau Talmor en mede-dagvoorzittervan dit congres. “Zorgverleners zijn bezig met hun werk, waarbij cliëntperspectief en cliënttevredenheid uiteraard belangrijke aandachtspunten zijn, maar dat is iets anders dan cliëntparticipatie. En cliënten zijn druk met de zwangerschap, de veranderende situatie en als ze zijn geland, ligt hun aandacht weer ergens anders. Alleen de mensen die op de barricade willen staan, melden zich aan. Maar zij vertegenwoordigen natuurlijk niet het gemiddelde van de populatie. Het bereiken van mensen van migrantenafkomst of met een lage SES is nog lastiger. Terwijl van alle kanten erop wordt gehamerd dat cliëntparticipatie zo belangrijk is. En dat is het ook. Hoe krijg je dat als zorgverlener dan voor elkaar?”

Goede cliëntparticipatie in belang van totale geboortezorg
Ruth licht toe: “Cliëntparticipatie betreft het nadenken over  de vormgeving en organisatie van de zorg in de regio en landelijk: de logistiek, het lean werken, kostenbesparing, goede, heldere voorlichting en dergelijke. Dat is primair echt iets anders dan het meten van de tevredenheid over de huidige verleende zorg, hoewel het uiteindelijk zo is dat de cliënt tevredener wordt als de randvoorwaarden goed geregeld zijn. Als we dan willen dat de cliënt er tevredener van wordt, is het zaak haar mee te laten denken. Veel te snel denken wij dat we het weten. Maar toch, hoe zwaar is dan vervolgens de stem van de cliënt? En wat is de juridische status van bijvoorbeeld een cliëntenraad?  Zaken die professionals in de  geboortezorg vaak ongrijpbaar vinden. ‘Laat mij maar een bevalling doen’, hoor je dan. Maar die kant van de zorg moet in orde zijn. Dus, goede cliëntparticipatie is in het belang van de totale geboortezorg.”

♦ Cliëntparticipatie is iets anders dan cliëntperspectief en cliënttevredenheid

Diverse invalshoeken
In het programma is veel ruimte voor sprekers die hier veel ervaring mee hebben, elk vanuit een eigen invalshoek. “Zij komen met nieuwe inzichten, inspireren en bieden handvatten voor de praktijk. Zoals Tessa Kowaliw uit Australië. Ze is zelf werkzaam in de geboortezorg en zal een warm pleidooi houden voor cliëntgerichte zorg vanuit een praktische invalshoek. We zijn er trots op dat ze speciaal voor dit congres naar Nederland komt. Marika Biacsics, voorzitter NCZ (Netwerk Cliëntenraden in de Zorg,) heeft een heel verfrissende en eigen kijk op cliëntparticipatie in de geboortezorg. En natuurlijk is er ook een cliënt, niet uit de geboortezorg overigens. Peterke Ubbens vertelt hoe zij als kankerpatiënt heeft leren communiceren met de zorg in plaats van andersom. Haar verhaal is heel opbouwend en respectvol, niet beschuldigend.”

Inspirerend, motiverend en verdiepend
Dat laatste vindt Ruth van groot belang. “Deelnemers maken een dag vrij in hun agenda en zitten dan niet te wachten op beschuldigende verhalen hoe verkeerd het is. Een congres moet inspireren, motiveren en verdiepen. Daarom is er ook veel ruimte voor interactie met de sprekers.” Glimlachend roept ze op: “Kom ook en ervaar het zelf.”

Meer informatie
Het congres Beweging in Geboortezorg vindt plaats op 12 oktober a.s. in Galgenwaard te Utrecht.
Bedoeld voor iedereen die werkzaam is in de geboortezorg of daarmee te maken heeft: verloskundigen, gynaecologen, kinderartsen, kraamzorg, verpleegkundigen, bestuurders en beleidsmedewerkers enz.

Kijk hier voor het volledige programma, kosten, accreditatie en inschrijving.

‘Hypnotherapie bij zwangerschap’ door Ruth Evers

Cover van 'Hypnotherapie bij Zwangerschap', het boek van hypnotherapeut Ruth Evers, Amsterdam

Tijdens haar opleiding deed Ruth Evers onderzoek naar het effect van hypnotherapie op zwangere vrouwen. Na haar opleiding publiceerde ze ‘Hypnotherapie bij zwangerschap’.

Hypnotherapie is voor veel mensen een raar woord. Toch heeft de moderne hypnotherapie niets te maken met mensen die zich op het toneel uitkleden, de zogeheten toneelhypnose. Moderne hypnotherapie is een vorm van therapie waarbij gebruik wordt gemaakt van ontspanning waardoor het denken een minder grote rol speelt.

Ruth Evers beschrijft, na een korte uitleg, de ervaringen van vijf aanstaande moeders met hypnotherapie. Allemaal hebben ze behoefte om meer tijd en aandacht te besteden aan de gedachten en gevoelens die ze bezighouden tijdens hun zwangerschappen. Zal mijn kind wel gezond zijn? Word ik straks wel een goede moeder? Wat maakt mijn kind mee van de stress en de spanning die ik nu ervaar?

Vaak schamen (aanstaande) moeders zich voor bepaalde gedachten en gevoelens die naar hun idee ‘niet horen’. Wat de vijf vrouwen in dit boek meemaken in hun ‘unieke’ situatie is representatief voor wat veel vrouwen voelen en meemaken.

Dit boek helpt (aanstaande) moeders inzien dat veel van hun emoties door anderen worden gedeeld en laat zien hoe hypnotherapie deze vrouwen heeft geholpen.

Hypnotherapie bij zwangerschap door Ruth Evers is te koop in de boekhandel en online!

Koop online bij Bol.com
Koop online bij Bruna

Over Ruth Evers

Van huis uit is Ruth Evers verloskundige, in 2008 heeft zij haar aandeel in een goedlopende praktijk in Amsterdam Zuidoost verkocht en is zij begonnen met de voorbereiding voor de oprichting van Talmor. Naast het coachen, begeleiden en trainen van (zorg) professionals is Ruth sinds 2014 tevens hypnotherapeut. Vanuit haar praktijkruimte in Amsterdam geeft zij verschillende soorten therapie waaronder EMDR, NLP, mindfulness en hypnotherapie.

Klik hier om meer te lezen over de praktijk van Ruth en om een afspraak te maken.

Een andere kijk op het integraal tarief

Door Dorine Veldhuyzen, 19 juni 2016

 

Het zijn opnieuw roerige tijden in geboortezorgland. Graag deel ik mijn visie met jullie; een andere kijk op het integraal tarief. Tien jaar geleden heb ik het voorrecht gehad te kunnen kiezen om thuis te bevallen, in bad, met een acupuncturist en een bevlogen verloskundige naast me ter ondersteuning. Anderen kiezen voor een ziekenhuis, of primair voor pijnstilling. Die keuzevrijheid moeten we behouden evenals de zorg in de wijk en het oog voor ieders toegevoegde waarde. Juist daarom geloof ik dat het invoeren van integrale zorg, de integrale organisatie én de integrale financiering prachtige kansen biedt om dit alles te behouden, te versterken en te bestendigen.

Er zijn veel misvattingen over het concept integrale financiering, doordat betrokkenen te weinig informatie hebben. Op dit moment lees ik op Social Media ook nog eens stellingen die niet kloppen. Zo zijn, onder andere, de stellingen dat “al het geld door de zorgverzekeraars bij de ziekenhuizen wordt weg gezet” en dat een “integraal tarief het einde betekent van de thuisbevalling” niet waar. Hiermee worden mensen misleid. Dit is geen ‘informed choice’ voor de petitie ondertekenaars.

Maar wat betekent integrale bekostiging dan wel? En wat houdt integrale zorg nu in? Het is in elk geval goed om te weten dat integratie van zorg en integrale bekostiging niet alleen betrekking hebben op de geboortezorg in Nederland. Alle zorg heeft – of krijgt – hiermee te maken. De World Health Organisation heeft het concept van integrale zorg al jaren geleden omarmd, omdat het een noodzaak is om te waarborgen dat goede zorg voor iedereen toegankelijk wordt en blijft, kwaliteit verbeterd wordt en dat de aanhoudende stijging van de kosten wordt geremd.

Wat betreft de kwaliteit van zorg wordt onderkend dat slechte uitkomsten alles te maken hebben met de conditie van moeder en kind tijdens de zwangerschap en dat juist daarom een goede voorbereiding op- en de begeleiding tijdens de zwangerschap zo hard nodig zijn. Daarnaast zijn de kosten gedurende de afgelopen 20-30 jaar in de zorg wereldwijd in een schrikbarend tempo toegenomen (Bron: Economic Intelligence Unit, May 2014, BCG analysis).

In dit tempo stevenen we af op een ramp. Het zal anders moeten dan hoe we het tot nu toe doen. De huidige financieringsvormen, zijn grofweg te verdelen in drie categorieën: betaling per verrichting, het (ziekenhuis)budget of het abonnementstarief. Deze vormen hebben allemaal één negatief effect gemeen: het is bij elk van deze vormen voor elke discipline van – financieel – belang om zoveel mogelijk cliënten of patiënten naar zich toe te trekken en zo lang mogelijk bij zich te houden.

Daarnaast speelt de overtuiging dat wat je zelf te bieden hebt het beste is, ook een rol. Ter illustratie: wanneer iemand met een aandoening aan zijn steun- of bewegingsapparaat bij een fysiotherapeut komt, krijgt hij hoogstwaarschijnlijk oefeningen als behandeling. Als dezelfde patiënt naar een orthopedisch chirurg gaat is de kans op een totaal andere behandeling bijna onvermijdelijk.

Natuurlijk doen zorgprofessionals hun best om hierin zo objectief mogelijk te zijn en het beste advies te geven. Maar weinigen vertellen hun patiënten van nature snel dat ze bij een ander beter af zijn. We gebruiken nu eenmaal graag de kennis en gereedschappen die we tot onze beschikking hebben. Reden om te zorgen dat zorgverleners in een multidisciplinair team bepalen wat wanneer de beste zorg is en dat zij ook als multidisciplinair team betaald worden. Daarmee kan bijvoorbeeld bereikt worden dat de mogelijkheid om een keizersnede uit te voeren gefinancierd is, maar dat het ieders doel is om daar zo min mogelijk gebruik van te maken.

Tenslotte moet de zorg georganiseerd worden om de cliënte/patiënte heen. Zij moet het middelpunt zijn en niet de zorgverlener, een afdeling of de zorgorganisatie. Waar is op dit moment de aandacht voor de fysiologie bij vrouwen die (onverhoopt) intensieve medische zorg krijgen? Om alle verbeteringen die te bedenken zijn ook door te voeren is het nodig dat de verschillende professionals over de muren heen kijken van hun eigen discipline en zo ruimte te bieden voor de juiste rol voor elke zorgverlener. Meer gebruik maken van elkaars kennis en kunde, de ervaringen optellen in plaats van ze tegenover elkaar te zetten, dat is wat er nodig is.

Moet de invoering van het integraal tarief persé snel? Nee dat geloof ik niet. Is vertraging of uitstel goed? Ja, dat zou zo maar eens kunnen. Het is belangrijk dat invoering goed gebeurt, effecten gemeten worden, dat niet alle kinderziekten op 80 plekken gevoeld worden, dat er voldoende diversiteit is in de oplossingen. Er is méér dan genoeg wat eerst nog opgelost moet worden. Maar starten met integrale zorg en integrale financiering in regio’s die dit graag willen en er klaar voor zijn, ja dat moet wel kunnen en mogen.

Een beslissing vóór een integraal tarief, zodanig dat de NZA kan bepalen dat in de toekomst de financiën niet langer voor een flink deel beheerd worden door de ziekenhuizen, is nodig. Daarmee wordt in de toekomst de besteding van de financiën in grotere mate bepaald door de zorgprofessionals. Wat zou dat een ruimte bieden om alles rondom de cliënten en patiënten te organiseren. Om zo te zorgen voor de best mogelijke start voor elk gezin.

Welke beslissingen er in de komende weken genomen worden: ik wens elke regio, elk multidisciplinair team dat zich hard maakt voor ‘de beste zorg, door de juiste zorgverlener, op het juiste moment’ alle steun die zij nodig hebben. Van experts én van hun collega’s uit andere regio’s. Dat alles met het gemeenschappelijke doel dat de uitkomsten van zorg voor elke individuele vrouw zo goed mogelijk zijn, naar háár maatstaven.

Een relevante tekst van de WHO (2015) over ‘people-centered and integrated healthcare’: “The WHO global strategy on people-centred and integrated health services represents a call for a fundamental shift in the way health services are funded, managed and delivered. This is urgently needed to meet the challenges being faced nowadays by health systems around the world. The fact that people are living longer, along with the burden of treating long-term chronic conditions and preventable illnesses which often require multiple complex interventions, means that pressure on health systems continues to grow. Moreover, universal health coverage will not be achieved without improvements in the delivery of health services. Unless a people-centred and integrated health services approach is adopted, health care will become increasingly fragmented, inefficient and unsustainable. Putting people at the heart of the health-care experience and focusing on a true and lasting integration of services offered to them is urgently needed to meet the challenges faced by today’s health systems, however diverse. The strategy presents a compelling vision of a future in which all people have access to health services that are provided in a way that responds to their preferences, are coordinated around their needs and are safe, effective, timely, efficient and of an acceptable quality. A new mother in Dubrovnik, a cancer sufferer in Delhi, a mental health patient in Dubai and an accident victim in Dakar will each have the promise of better, more customized and timely care.”

 

Tags: integraal tarief, integrale zorg, integrale geboortezorg, integrale financiering